Chirurgie bariatrique (perte de poids)
Le centre médical de l'Université de Nassau est maintenant accrédité par le MBSAQIP
Un poids excessif est l'un des principaux facteurs de risque de développement du diabète, de l'hypertension et des maladies cardiovasculaires. Heureusement, une perte de poids importante améliore ou élimine généralement ces conditions. Cependant, lorsque ces méthodes et d'autres ont échoué, les chirurgiens bariatriques de NuHealth du centre médical de l'Université de Nassau peuvent vous aider à perdre du poids substantiellement grâce à une variété de procédures, y compris les deux méthodes les plus populaires:
- Bypass gastrique Roux en Y (prononcé «Roo-N-Why»)
- Anneau gastrique réglable (également connu sous le nom de procédure LAP-Band)
Les chirurgiens bariatriques de NuHealth sont également expérimentés avec un certain nombre de procédures moins courantes, notamment:
- Dérivation pancréatique biliaire
- Résection de la gaine gastrique
- Chirurgie de révision
Des études à long terme montrent que les patients qui subissent une chirurgie bariatrique peuvent atteindre des pertes en pourcentage allant de 25% à 80% de l'excès de poids corporel, la récupération du diabète, l'amélioration des facteurs de risque cardiovasculaire et une réduction de la mortalité de près de la moitié.
Comment fonctionne la chirurgie bariatrique?
Les chirurgies de perte de poids fonctionnent en limitant la quantité de nourriture que vous mangez et / ou en modifiant la capacité de votre corps à absorber les aliments. La suralimentation est freinée parce que le dépassement de la capacité de l'estomac ou la consommation d'aliments riches en graisses provoquent des nausées et des vomissements. Les deux procédures les plus courantes sont décrites ci-dessous:
Dérivation gastrique de Roux en Y - Cliquez pour voir l'illustration »
Le pontage gastrique peut être effectué comme une procédure ouverte ou mini-invasive (laparoscopique). Le chirurgien crée une petite poche gastrique et contourne une partie de l'intestin, limitant à la fois la quantité de nourriture que vous mangez et la possibilité d'absorption de nourriture.
Bande gastrique réglable - Cliquez pour voir l'illustration »
Habituellement pratiqué comme chirurgie mini-invasive, le cerclage gastrique implique de placer une bande autour de la partie supérieure de l'estomac. Cette bande compartimente l'estomac en une petite poche supérieure et une plus grande partie inférieure. Vous vous sentez rassasié plus tôt car la poche supérieure est petite. Ainsi, cela fonctionne en limitant uniquement la quantité de nourriture que vous mangez. Comme son nom l'indique, votre chirurgien peut ajuster la bande via un port placé sous la peau pour assurer une bonne perte de poids.
La chirurgie bariatrique me convient-elle?
Les National Institutes of Health des États-Unis recommandent la chirurgie bariatrique pour les personnes obèses ayant un indice de masse corporelle (IMC) d'au moins 40, et pour les personnes ayant un IMC 35 et des conditions médicales coexistantes graves telles que le diabète. Toute intervention chirurgicale comporte un certain degré de risque qui devrait être pris en compte dans votre prise de décision, mais le risque global de rester obèse morbide l'emporte généralement sur les risques chirurgicaux. Pourtant, la chirurgie bariatrique n'est pas une «pilule magique» - pour obtenir une perte de poids significative et permanente, vous devez être prêt à faire de l'exercice et à suivre un régime restreint (le niveau de restriction varie selon le type d'intervention chirurgicale) pour le reste de votre vie. Si vous ne pouvez pas prendre ce genre d'engagement, vous ne perdrez probablement pas le poids que vous désirez et vous risquez de vous exposer à des complications graves, voire mortelles.
Quel type de chirurgie de perte de poids est le meilleur?
En fin de compte, la procédure bariatrique qui vous convient est celle qui vous aidera à atteindre en toute sécurité vos objectifs de perte de poids. Bien que beaucoup croient que le pontage gastrique permet une perte de poids plus rapide et plus importante, il est également irréversible et nécessite souvent une période de récupération plus longue à l'intérieur et à l'extérieur de l'hôpital. De plus, les patients qui subissent une chirurgie de pontage gastrique doivent être encore plus attentifs à respecter un régime strict que ceux qui subissent un cerclage gastrique (bien que les deux nécessitent généralement un régime riche en protéines, faible en gras et presque sans alcool). En raison de ces facteurs, le LAP-BAND® et d'autres procédures de baguage gastrique ont gagné en popularité. Mais des études récentes ont montré qu'une perte de poids réussie dépend davantage de la volonté de l'individu de faire de l'exercice et de suivre un plan nutritionnel sain. Votre chirurgien bariatrique et d'autres personnes du Centre Zaki Hossain vous expliqueront les détails et vous aideront à sélectionner la procédure qui vous convient le mieux.
Post-chirurgie
Les soins que vous recevez après la chirurgie sont tout aussi importants que les compétences et l'expertise du chirurgien. Au Centre Zaki Hossain, chaque aspect de votre rétablissement et de votre perte de poids continue est géré par une équipe de médecins, infirmières, nutritionnistes, psychothérapeutes, consultants en exercice et autres. Ces professionnels attentionnés travaillent ensemble pour vous aider à vous adapter aux changements de style de vie associés à la chirurgie bariatrique et à surveiller votre santé à mesure que vous progressez vers vos objectifs de perte de poids. Ils sont presque aussi investis dans votre réussite que vous!
Pour ceux qui s'intéressent à la chirurgie robotique, les avantages sont bien réels :
Chirurgie robotique
Meilleure vision
Le robot a une vision binoculaire, ce qui augmente la perception de la profondeur et fournit une vue 3D nette pour le chirurgien.
Incisions plus petites
Avec seulement une incision de 8 mm – moins de 1/3 de pouce – la chirurgie robotique laisse moins de cicatrices visibles et réduit le risque d'infection.
Meilleure amplitude de mouvement
Les robots ont des « poignets » et leurs instruments offrent une plus grande amplitude de mouvement que l'équipement laparoscopique, qui a une pince semblable à celle d'un homard.
Des séjours hospitaliers et des temps de récupération plus courts
Cette approche mini-invasive signifie souvent moins de temps à l'hôpital, moins de douleur et un retour au travail plus rapide.
Chirurgie de révision
La robotique peut fournir une précision supplémentaire lors du traitement des adhérences ou du tissu cicatriciel d'une opération antérieure.
Consultation nutritionnelle en chirurgie bariatrique
La chirurgie bariatrique va de pair avec une nutrition optimale. Notre diététiste bariatrique peut vous guider sur un chemin sain avant et après la chirurgie. Pendant le cheminement vers la chirurgie bariatrique, vous rencontrerez le diététicien six fois pendant six mois consécutifs pour aider à accélérer la perte de poids, améliorer les niveaux de vitamines/minéraux et être fort avant la chirurgie. Votre relation avec la nourriture changera pour le mieux grâce aux trucs et astuces que le diététicien a à vous offrir. Quelques points que vous et la diététiste passez en revue peuvent inclure le contrôle des portions, les types d'exercices et les stratégies d'alimentation consciente. Vous recevrez un guide nutritionnel avant et après la chirurgie bariatrique afin de mieux comprendre les besoins alimentaires auxquels vous devrez vous habituer. Selon vos futurs objectifs de santé, la diététiste bariatrique est là pour vous aider!
Pour prendre rendez-vous pour discuter de la chirurgie bariatrique, composez le (516) 572-5869.
Personnel Clinique
LD George Angus, MD
Venkatesh Sasthakonar, M.D.