IN FOCUS: Bariatrische chirurgie
Bariatrische (gewichtsverlies) chirurgie wordt al lang erkend als een effectief hulpmiddel om patiënten met extreem overgewicht te helpen hun gewicht beter onder controle te krijgen. En recent nieuws over de positieve effecten van chirurgie voor gewichtsverlies op diabetes heeft nog meer belangstelling gewekt voor het werk van de afdeling bariatrische chirurgie van NuHealth in het Nassau University Medical Center. Als nationaal erkend centrum voor uitmuntendheid in bariatrische chirurgie is de afdeling goed gepositioneerd om patiënten te helpen hun doelstellingen voor gewichtsverlies te bereiken en hun algehele gezondheid te verbeteren.
"Obesitas is een belangrijke factor bij veel slopende ziekten", merkte Dr. Venkatesh Sasthakonar op, directeur van de afdeling Bariatrische Chirurgie van NuHealth. “De recente onderzoeken die aantonen dat bariatrische chirurgie diabetes volledig kan elimineren, bevestigen wat we al jaren vinden. Het kan ook bijdragen aan een positieve vermindering van hypertensie en hart- en vaatziekten. "
Twee gerandomiseerde klinische onderzoeken die onlangs in The New England Journal of Medicine zijn gepubliceerd, tonen aan dat bariatrische chirurgie de meest effectieve behandeling is voor diabetes type 2 bij patiënten met obesitas en morbide obesitas. In een studie uitgevoerd door de Cleveland Clinic was het percentage diabetesremissie bij patiënten die bariatrische chirurgie ondergingen, binnen een jaar ongeveer 40 procent, vergeleken met ongeveer 12 procent voor patiënten die werden behandeld met de beste beschikbare farmacotherapie. Resultaten van een onderzoek van de Katholieke Universiteit van Rome, Italië en New York-Presbyterian / Weill Cornell Medical Center toonden zelfs nog grotere remissiepercentages aan - ongeveer 85 procent voor bariatrische chirurgie versus nul voor medische therapieën. Beide onderzoeken suggereren dat een operatie eerder en vaker moet worden overwogen voor patiënten die vechten tegen de dubbele epidemieën van diabetes en obesitas.
De Amerikaanse National Institutes of Health beveelt bariatrische chirurgie aan voor mensen met obesitas met een body mass index (BMI) van ten minste 40, en voor mensen met een BMI van 35 en ernstige naast elkaar bestaande medische aandoeningen zoals diabetes. Langetermijnstudies tonen aan dat patiënten die bariatrische chirurgie ondergaan, een percentage verliezen kunnen bereiken variërend van 25% tot 80% van het overgewicht en hun sterfte bijna halveren.
Bariatrische chirurgie kan worden uitgevoerd als een minimaal invasieve (laparoscopische) procedure, waarbij slechts zes kleine incisies in de buik nodig zijn. Alle operaties voor gewichtsverlies werken door de grootte van de maag fysiek te veranderen om de hoeveelheid voedsel die u eet te beperken en / of het vermogen van uw lichaam om voedsel op te nemen te veranderen. Te veel eten wordt afgeremd omdat het overschrijden van de capaciteit van de maag, of het eten van vetrijk voedsel misselijkheid en braken veroorzaakt. Het is echter belangrijk op te merken dat succesvol gewichtsverlies afhankelijk is van de bereidheid van het individu om te sporten en een gezond voedingsplan te volgen.
De verstelbare maagband, ook bekend als de Lap-Band®, is een populaire optie bij veel patiënten. Maagbanden omvatten het plaatsen van een band die de maag opsplitst in een klein bovenste zakje en een groter onderste deel. Je voelt je eerder vol omdat het bovenste zakje klein is. Het werkt dus door alleen de hoeveelheid voedsel die u eet te beperken. Zoals de naam al doet vermoeden, kan uw chirurg de band aanpassen via een poort onder de huid om een goed gewichtsverlies te garanderen.
De recente onderzoeken in het nieuws met betrekking tot bariatrische chirurgie en de effectiviteit ervan bij het bestrijden van diabetes zijn gericht op de Roux en Y Gastric Bypass. Maagomleiding kan worden uitgevoerd als een open of minimaal invasieve procedure. De chirurg maakt een klein maagzakje en omzeilt een deel van de darm, waardoor zowel de hoeveelheid voedsel die u eet als de mogelijkheid dat voedsel wordt opgenomen, wordt beperkt. Maagomleiding zorgt meestal voor een sneller gewichtsverlies, maar is onomkeerbaar. Ook heeft de patiënt na de operatie dagelijks supplementen nodig met essentiële eiwitten, vitamines en mineralen omdat er minder kans is dat deze op natuurlijke wijze worden opgenomen.
"Bariatrische chirurgie is een effectieve optie voor diegenen die weinig of geen succes hebben gehad bij het verliezen van overtollig gewicht door middel van andere methoden," zei Dr. Sasthakonar. “Maar het is geen magische oplossing - de patiënt moet een beperkt dieet volgen en een actieve levensstijl aanhouden om langdurige resultaten te bereiken. Daarom werkt ons team van artsen, verpleegkundigen, voedingsdeskundigen, psychotherapeuten, bewegingsadviseurs en anderen nauw samen met onze patiënten om hen te helpen zich aan te passen aan de veranderingen in levensstijl. "
Bel voor meer informatie over de opties voor bariatrische chirurgie bij NuHealth (516) 572-6703.