Stroke

Stroke

Een beroerte treedt op wanneer een bloedstolsel een slagader blokkeert of wanneer een bloedvat breekt, waardoor de bloedtoevoer naar een deel van de hersenen wordt onderbroken. Wanneer een van deze dingen gebeurt, beginnen hersencellen te sterven en treedt hersenbeschadiging op. Wanneer hersencellen tijdens een beroerte afsterven, kunnen de door dat deel van de hersenen gecontroleerde vermogens verloren gaan. Deze vaardigheden omvatten spraak, beweging en geheugen. Beroerte is de derde belangrijkste doodsoorzaak in Amerika en de belangrijkste oorzaak van invaliditeit bij volwassenen.

Nassau University Medical Center is een door de staat erkend primair beroertecentrum in de staat New York. Als aangewezen beroerte-centrum volgen we de beste praktijken en ontladingsrichtlijnen die zijn ontwikkeld door de American Heart Association. Deze leiden tot verbeterde responstijden en betere coördinatie van beroertezorg over het hele continuüm, van primaire preventie tot revalidatie.

sleutel

  Op of beter dan het gemiddelde van NY State
  Bijna NY State gemiddeld
  Ruimte voor verbetering
qua_award    Blue Ribbon = best mogelijke waarde

Aanvullende informatie is beschikbaar door te klikken op de links gemarkeerd in blauw.

<>

Nassau Universitair Medisch Centrum
  Maatregelen van ziekenhuiskwaliteit
NUMC
NY State Average
Slagnormen voor zorg:
1 oktober 2017-30 september 2018
Percentage patiënten met acute ischemische beroerte die binnen 120 minuten (2 uur) van de laatst bekende put in het ziekenhuis arriveren en voor wie IV t-PA in dit ziekenhuis werd geïnitieerd binnen 180 minuten (3 uur) van de laatst bekende put

Om een ​​stollingsremmende behandeling te krijgen, zoals t-PA, moet uw aandoening worden gediagnosticeerd als een ischemische beroerte (veroorzaakt door een geblokkeerde slagader). Als het binnen drie uur na het begin van de symptomen wordt gegeven, kan een stollingsremmend medicijn langdurige invaliditeit verminderen . Timing is erg belangrijk.

  IV t-PA Aankomst met 2 uur, behandelen met 3 uur
88.6
Percentage patiënten met ischemische beroerte of TIA die tegen het einde van dag twee van het ziekenhuis antitrombotische therapie krijgen

Antitrombotische therapie werkt door de bloedstroom te verbeteren. Er worden twee middelen gebruikt: Anticoagulantia (bloedverdunners) zijn geneesmiddelen die de bloedstolling vertragen. Ze maken het moeilijker voor stolsels om te vormen of voorkomen dat bestaande stolsels uw hartaders of slagaders vergroten. Antiplatelet-medicijnen voorkomen de vorming van bloedstolsels door te voorkomen dat bloedplaatjes aan elkaar plakken.

  Vroege antitrombotica
qua_award
96.7
Percentage patiënten met een ischemische beroerte of een hemorragische beroerte en die niet ambulant zijn en VTE-profylaxe krijgen aan het einde van dag twee van het ziekenhuis

Patiënten die een beroerte ervaren die enig verlies van beweging naar een onderste extremiteit met zich meebrengt of die op bedrust worden gehouden, lopen een verhoogd risico op het ontwikkelen van veneuze trombo-embolie (VTE). Diepe veneuze trombose is een proces waarbij bloedstolsels optreden en door de aderen reizen. Studies tonen aan dat vroegtijdige start van profylaxe (preventieve) maatregelen het risico op VTE verlagen.

  VTE-profylaxe
qua_award
95.0
Percentage patiënten met een ischemische beroerte of TIA voorgeschreven antitrombotische therapie bij ontslag.

Wanneer artsen patiënten willen helpen beroertes veroorzaakt door een bloedstolsel te voorkomen, worden medische therapieën voorgeschreven die de doorbloeding verbeteren. Antitrombotica zijn geneesmiddelen die de stolling van het bloed in een slagader, ader of hart verstoren.

  Antitrombotica
qua_award
98.3
Percentage patiënten met een ischemische beroerte of TIA met atriumfibrilleren / flutter ontslagen bij antistollingstherapie

Anticoagulantia (of bloedverdunners) zijn geneesmiddelen die de bloedstolling vertragen. Ze kunnen het voor stolsels moeilijker maken om te vormen of om bestaande stolsels te laten vergroten in uw hart, aderen of slagaders. Twee voorbeelden zijn heparine en warfarine. Patiënten met bepaalde medische aandoeningen zullen baat hebben bij deze therapie.

  Anticoag voor AFib / Aflutter
qua_award
98.1
Percentage Ischemische CVA-patiënten met LDL> = 100, of LDL niet gemeten, of cholesterolverlagend middel voorafgaand aan opname, die worden ontslagen op Statin-medicatie

Recent bewijs van de studie Beroerte Preventie door Agressieve Vermindering van Cholesterolspiegels (SPARCL) ondersteunt het gebruik van statines om LDL (slecht) cholesterol te verlagen bij patiënten met een beroerte zonder voorafgaande coronaire hartziekte en een nuchtere LDL> 100 mg / dL.

  LDL 100
Percentage van de patiënten met ischemische, TIA- of hemorragische beroerte met een voorgeschiedenis van het roken van sigaretten, die zijn of van wie de verzorgers zijn, krijgen stoppen met roken advies of counseling tijdens het ziekenhuisverblijf.

Roken verhoogt het risico op het ontwikkelen van bloedstolsels en hartaandoeningen, wat kan leiden tot een beroerte, hartaanval of hartfalen. Roken zorgt ervoor dat uw bloedvaten dikker worden. Vet en tandplak blijven dan aan de wand van je bloedvaten plakken, waardoor het bloed moeilijker kan stromen. Het roken van sigaretten is de meest veranderlijke risicofactor die bijdraagt ​​aan voortijdige morbiditeit en mortaliteit, goed voor ongeveer 430,000 sterfgevallen in de Verenigde Staten. Roken verdubbelt bijna het risico op een ischemische beroerte. Het is belangrijk voor uw gezondheid dat u informatie krijgt om u te helpen stoppen met roken voordat u het ziekenhuis verlaat. Stoppen kan helpen om een ​​nieuwe beroerte te voorkomen

  Stoppen met roken
qua_award
97.0
Percentage patiënten met ischemische of hemorragische beroerte die screening op dysfagie ondergaan met een op bewijs gebaseerd op het bed getest protocol dat door het ziekenhuis is goedgekeurd voordat ze via de mond voedsel, vloeistoffen of medicatie krijgen

Dysfagie (slikproblemen) is een mogelijk ernstige complicatie van een beroerte. Het is belangrijk om het vermogen van een patiënt om te slikken te beoordelen voordat de orale inname van vloeistoffen, voedsel of medicatie wordt goedgekeurd. Geschat wordt dat 27-50% van de patiënten met een beroerte dysfagie ontwikkelt. Richtlijnen omvatten een aanbeveling dat alle patiënten met een beroerte worden gescreend op hun vermogen om te slikken en dat degenen met abnormale resultaten worden verwezen voor een volledig onderzoek door een spraak- en taalpatholoog of een ander gekwalificeerd persoon.

  Scherm dysfagie
qua_award
86.8
Beroerte onderwijs

Percentage van de patiënten met ischemische, TIA- of hemorragische beroerte of hun verzorgers die tijdens het ziekenhuis onderwijs en / of educatief materiaal hebben gekregen, behandelt ALLE volgende zaken: persoonlijke risicofactoren voor een beroerte, waarschuwingssignalen voor een beroerte, activering van een medisch noodsysteem, behoefte aan follow-up na ontslag en medicijnen

  Beroerte onderwijs
qua_award
94.5
Percentage patiënten met ischemische of hemorragische beroerte die werden beoordeeld voor revalidatiediensten.

De effecten van een beroerte kunnen betekenen dat u moet veranderen of opnieuw moet leren hoe u van dag tot dag leeft. Rehabilitatie kan sommige effecten van een beroerte ongedaan maken en kan het verbeteren van lopen, balans, coördinatie, spraak en slikken omvatten. De doelen van revalidatie zijn om de onafhankelijkheid te vergroten, het lichamelijk functioneren te verbeteren, u te helpen een bevredigende kwaliteit van leven te leiden na een beroerte en u te helpen een volgende beroerte te voorkomen.

  Revalidatie overwogen
qua_award
98.1
Percentage ischemische beroerte en beroerte niet anders gespecificeerde patiënten met een score gerapporteerd voor NIH Stroke Scale (Initial).
  NIHSS gerapporteerd
92.6
Dit GWTG-rapport met geaggregeerde gegevens werd gegenereerd met behulp van het Outcome ™ PMT®-systeem. Kopiëren of verspreiden van de GWTG Aggregate Data is verboden zonder de voorafgaande schriftelijke toestemming van de American Heart Association and Outcome Sciences, Inc.