Chirurgie de perte de poids (bariatrique)

Un poids excessif est l'un des principaux facteurs de risque de développement du diabète, de l'hypertension et des maladies cardiovasculaires. Heureusement, une perte de poids importante améliore ou élimine généralement ces conditions. Au centre Zaki Hossain de NuHealth pour l'hypertension, le diabète et les maladies vasculaires du centre médical de l'Université de Nassau, nous travaillons en étroite collaboration avec nos patients pour modifier leur alimentation et suivre un régime d'exercice spécialement conçu pour perdre du poids en toute sécurité. Cependant, lorsque ces méthodes et d'autres ont échoué, les chirurgiens bariatriques de NuHealth peuvent vous aider à perdre du poids substantiellement grâce à une variété de procédures, y compris les deux méthodes les plus populaires:

  • Bypass gastrique Roux en Y (prononcé «Roo-N-Why»)
  • Anneau gastrique réglable (également connu sous le nom de procédure LAP-Band)

Les chirurgiens bariatriques de NuHealth sont également expérimentés avec un certain nombre de procédures moins courantes, notamment:

  • Dérivation pancréatique biliaire
  • Résection de la gaine gastrique

Des études à long terme montrent que les patients qui subissent une chirurgie bariatrique peuvent atteindre des pertes en pourcentage allant de 25% à 80% de l'excès de poids corporel, la récupération du diabète, l'amélioration des facteurs de risque cardiovasculaire et une réduction de la mortalité de près de la moitié.

Comment fonctionne la chirurgie bariatrique?
Les chirurgies de perte de poids agissent en limitant la quantité de nourriture que vous mangez et / ou en modifiant la capacité de votre corps à absorber les aliments. La suralimentation est freinée car le dépassement de la capacité de l'estomac ou la consommation d'aliments riches en graisses provoque des nausées et des vomissements. Les deux procédures les plus courantes sont décrites ci-dessous:

Dérivation gastrique de Roux en Y -
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La dérivation gastrique peut être réalisée comme une procédure ouverte ou peu invasive (laparoscopique). Le chirurgien crée une petite poche gastrique et contourne une partie de l'intestin, limitant à la fois la quantité de nourriture que vous mangez et la possibilité d'absorber la nourriture.

Bande gastrique réglable -
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Habituellement pratiqué comme chirurgie mini-invasive, le cerclage gastrique implique de placer une bande autour de la partie supérieure de l'estomac. Cette bande compartimente l'estomac en une petite poche supérieure et une plus grande partie inférieure. Vous vous sentez rassasié plus tôt car la poche supérieure est petite. Ainsi, cela fonctionne en limitant uniquement la quantité de nourriture que vous mangez. Comme son nom l'indique, votre chirurgien peut ajuster la bande via un port placé sous la peau pour assurer une bonne perte de poids.

La chirurgie bariatrique me convient-elle?
Les National Institutes of Health des États-Unis recommandent la chirurgie bariatrique pour les personnes obèses avec un indice de masse corporelle (IMC) d'au moins 40, et pour les personnes avec un IMC de 35 et des conditions médicales coexistantes graves telles que le diabète. Toute intervention chirurgicale comporte un certain degré de risque qui devrait être pris en compte dans votre prise de décision, mais le risque global de rester obèse morbide l'emporte généralement sur les risques chirurgicaux. Pourtant, la chirurgie bariatrique n'est pas une «pilule magique» - pour obtenir une perte de poids significative et permanente, vous devez être prêt à faire de l'exercice et à suivre un régime alimentaire restreint (le niveau de restriction varie selon le type d'intervention chirurgicale) pour le reste de votre vie. Si vous ne pouvez pas prendre ce genre d'engagement, vous ne perdrez probablement pas le poids que vous désirez et vous vous exposez peut-être à un risque supplémentaire de complications graves, voire mortelles.

Quel type de chirurgie de perte de poids est le meilleur?
En fin de compte, la procédure bariatrique qui vous convient est celle qui vous aidera à atteindre vos objectifs de perte de poids en toute sécurité. Bien que beaucoup pensent que le bypass gastrique permet une perte de poids plus rapide et plus significative, il est également irréversible et nécessite souvent une période de récupération plus longue à la fois à l'intérieur et à l'extérieur de l'hôpital. De plus, les patients ayant subi un pontage gastrique doivent être encore plus prudents quant au respect d'un régime alimentaire strict que ceux qui subissent un anneau gastrique (bien que les deux nécessitent généralement un régime riche en protéines, faible en gras et presque sans alcool). En raison de ces facteurs, le LAP-BAND® et d'autres procédures d'anneaux gastriques ont gagné en popularité. Mais des études récentes ont montré qu'une perte de poids réussie dépend davantage de la volonté de l'individu de faire de l'exercice et de suivre un plan nutritionnel sain. Votre chirurgien bariatrique et d'autres personnes du centre Zaki Hossain vous expliqueront les détails et vous aideront à choisir la procédure qui vous convient le mieux.

Post-chirurgie
Les soins que vous recevez après la chirurgie sont tout aussi importants que les compétences et l'expertise du chirurgien. Au Zaki Hossain Center, chaque aspect de votre récupération et de votre perte de poids continue est géré par une équipe de médecins, infirmières, nutritionnistes, psychothérapeutes, consultants en exercice et autres. Ces professionnels attentionnés travaillent ensemble pour vous aider à vous adapter aux changements de style de vie associés à la chirurgie bariatrique et à surveiller votre santé au fur et à mesure que vous progressez vers vos objectifs de perte de poids. Ils sont presque aussi investis dans votre réussite que vous!

Pour prendre rendez-vous pour discuter de la chirurgie bariatrique, composez le (516) 572-6703.

Personnel Clinique
George Angus, M.D.
Venkatesh Sasthakonar, M.D.
Nelka Lewis-Johnson - Coordonnatrice de programme
Cathy Hill - Diététicienne