IM FOKUS: Bariatrische Chirurgie
Die bariatrische Chirurgie (Gewichtsverlust) ist seit langem als wirksames Instrument anerkannt, um extrem übergewichtigen Patienten zu helfen, ihr Gewicht besser unter Kontrolle zu bringen. Die jüngsten Nachrichten über die positiven Auswirkungen der Gewichtsverlustchirurgie auf Diabetes haben noch mehr Interesse an der Arbeit der NuHealth-Abteilung für bariatrische Chirurgie am Nassau University Medical Center geweckt. Als national anerkanntes Kompetenzzentrum für bariatrische Chirurgie ist die Abteilung gut positioniert, um Patienten dabei zu helfen, ihre Gewichtsverlustziele zu erreichen und ihre allgemeine Gesundheit zu verbessern.
"Fettleibigkeit ist ein Hauptfaktor bei vielen schwächenden Krankheiten", bemerkte Dr. Venkatesh Sasthakonar, Direktor der Abteilung für bariatrische Chirurgie von NuHealth. „Die jüngsten Studien, die zeigen, dass eine bariatrische Operation Diabetes insgesamt beseitigen kann, bestätigen, was wir seit Jahren gefunden haben. Es kann auch dazu beitragen, Bluthochdruck und Herz-Kreislauf-Erkrankungen positiv zu reduzieren. “
Zwei randomisierte klinische Studien, die kürzlich im New England Journal of Medicine veröffentlicht wurden, zeigen, dass die bariatrische Chirurgie die wirksamste Behandlung für Typ-2-Diabetes bei adipösen und krankhaft adipösen Patienten ist. In einer von der Cleveland Clinic durchgeführten Studie lag die Diabetes-Remissionsrate bei Patienten, die sich einer bariatrischen Operation unterzogen hatten, innerhalb eines Jahres bei etwa 40 Prozent, verglichen mit etwa 12 Prozent bei Patienten, die mit der besten verfügbaren Pharmakotherapie behandelt wurden. Die Ergebnisse einer Studie der Katholischen Universität von Rom, Italien, und des New Yorker Presbyterianischen / Weill Cornell Medical Center zeigten noch höhere Remissionsraten - etwa 85 Prozent für bariatrische Operationen gegenüber Null für medizinische Therapien. Beide Studien legen nahe, dass eine Operation bei Patienten, die an den Zwillingsepidemien Diabetes und Adipositas leiden, früher und häufiger in Betracht gezogen werden sollte.
Die US National Institutes of Health empfehlen eine bariatrische Operation für übergewichtige Menschen mit einem Body Mass Index (BMI) von mindestens 40 und für Menschen mit einem BMI von 35 und schwerwiegenden gleichzeitig bestehenden Erkrankungen wie Diabetes. Langzeitstudien zeigen, dass Patienten, die sich einer bariatrischen Operation unterziehen, prozentuale Verluste zwischen 25% und 80% des Übergewichts erzielen und ihre Sterblichkeit fast halbieren können.
Die bariatrische Operation kann als minimalinvasives (laparoskopisches) Verfahren durchgeführt werden, bei dem nur sechs kleine Schnitte im Bauch erforderlich sind. Alle Operationen zur Gewichtsreduktion wirken, indem sie die Größe des Magens physisch verändern, um die Menge an Nahrung, die Sie essen, einzuschränken und / oder die Fähigkeit Ihres Körpers zu verändern, Nahrung aufzunehmen. Übermäßiges Essen wird gebremst, weil das Überschreiten der Magenkapazität oder das Essen von fettreichen Lebensmitteln Übelkeit und Erbrechen verursacht. Es ist jedoch wichtig zu beachten, dass ein erfolgreicher Gewichtsverlust von der Bereitschaft des Einzelnen abhängt, Sport zu treiben und einen gesunden Ernährungsplan einzuhalten.
Das verstellbare Magenband, auch als Lap-Band® bekannt, ist bei vielen Patienten eine beliebte Option. Beim Magenband wird ein Band platziert, das den Magen in einen kleinen oberen Beutel und einen größeren unteren Teil unterteilt. Sie fühlen sich früher satt, da der obere Beutel klein ist. Somit funktioniert es, indem nur die Menge an Essen, die Sie essen, begrenzt wird. Wie der Name schon sagt, kann Ihr Chirurg das Band über einen Anschluss unter der Haut einstellen, um einen ordnungsgemäßen Gewichtsverlust sicherzustellen.
Die jüngsten Studien in den Nachrichten zur bariatrischen Chirurgie und ihrer Wirksamkeit bei der Bekämpfung von Diabetes haben sich auf den Magenbypass Roux en Y konzentriert. Der Magenbypass kann als offenes oder minimal invasives Verfahren durchgeführt werden. Der Chirurg erstellt einen kleinen Magenbeutel und umgeht einen Teil des Darms, wodurch sowohl die Menge der von Ihnen verzehrten Lebensmittel als auch die Möglichkeit der Nahrungsaufnahme eingeschränkt werden. Der Magenbypass ermöglicht normalerweise einen schnelleren Gewichtsverlust, ist jedoch irreversibel. Außerdem benötigt der Patient nach der Operation tägliche Nahrungsergänzungsmittel mit essentiellen Proteinen, Vitaminen und Mineralstoffen, da diese weniger auf natürliche Weise aufgenommen werden können.
"Die bariatrische Chirurgie ist eine wirksame Option für diejenigen, die mit anderen Methoden kaum oder gar keinen Erfolg beim Abnehmen hatten", sagte Dr. Sasthakonar. „Aber es ist keine magische Lösung - der Patient muss verpflichtet sein, eine eingeschränkte Diät einzuhalten und einen aktiven Lebensstil beizubehalten, um dauerhafte Ergebnisse zu erzielen. Deshalb arbeitet unser Team aus Ärzten, Krankenschwestern, Ernährungswissenschaftlern, Psychotherapeuten, Sportberatern und anderen eng mit unseren Patienten zusammen, um sie bei der Anpassung an die Veränderungen des Lebensstils zu unterstützen. “
Um mehr über die Möglichkeiten der bariatrischen Chirurgie bei NuHealth zu erfahren, rufen Sie (516) 572-6703 an.