Schlaganfall

Schlaganfall

Ein Schlaganfall tritt auf, wenn ein Blutgerinnsel eine Arterie blockiert oder wenn ein Blutgefäß bricht und den Blutfluss zu einem Bereich des Gehirns unterbricht. Wenn eines dieser Dinge passiert, beginnen die Gehirnzellen zu sterben und es kommt zu einer Schädigung des Gehirns. Wenn Gehirnzellen während eines Schlaganfalls sterben, können Fähigkeiten, die von diesem Bereich des Gehirns gesteuert werden, verloren gehen. Diese Fähigkeiten umfassen Sprache, Bewegung und Gedächtnis. Schlaganfall ist die dritthäufigste Todesursache in Amerika und eine der Hauptursachen für Behinderungen bei Erwachsenen.

Das Nassau University Medical Center ist ein staatlich anerkanntes Primary Stroke Center in New York. Als ausgewiesenes Schlaganfallzentrum befolgen wir die von der American Heart Association entwickelten Best-Practice-Standards und Entlassungsrichtlinien. Diese führen zu verbesserten Reaktionszeiten und einer besseren Koordination der Schlaganfallversorgung entlang des gesamten Kontinuums, von der Primärprävention bis zur Rehabilitation.

Wesentliche

  Bei oder besser als NY State Durchschnitt
  Nahe NY State Durchschnitt
  Raum für Verbesserung
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Medizinisches Zentrum der Universität Nassau
  Qualitätsmaßnahmen im Krankenhaus
NUMC
NY State Durchschnitt
Schlaganfallstandards der Pflege:
1. Oktober 2017 - 30. September 2018
Prozent der Patienten mit akutem ischämischem Schlaganfall, die innerhalb von 120 Minuten (2 Stunden) nach dem letzten bekannten Zeitpunkt im Krankenhaus eintreffen und für die innerhalb von 180 Minuten (3 Stunden) nach dem letzten bekannten Zeitpunkt innerhalb dieses Krankenhauses eine IV t-PA eingeleitet wurde

Um eine Blutgerinnsel-Busting-Behandlung wie t-PA zu erhalten, muss Ihr Zustand als ischämischer Schlaganfall (verursacht durch eine verstopfte Arterie) diagnostiziert werden. Wenn er innerhalb von Baumstunden nach Beginn der Symptome verabreicht wird, kann ein Gerinnsel-Busting-Medikament die langfristige Behinderung verringern . Das Timing ist sehr wichtig.

  IV t-PA Ankunft in 2 Stunden, Behandlung in 3 Stunden
88.6
Prozent der Patienten mit ischämischem Schlaganfall oder TIA, die bis zum Ende des zweiten Krankenhaustages eine antithrombotische Therapie erhalten

Die antithrombotische Therapie verbessert die Durchblutung. Es werden zwei Mittel verwendet: Antikoagulanzien (Blutverdünner) sind Arzneimittel, die die Blutgerinnung verzögern. Sie erschweren die Bildung von Blutgerinnseln oder verhindern, dass vorhandene Blutgerinnsel Ihre Herzvenen oder Arterien vergrößern. Thrombozytenaggregationshemmer verhindern die Bildung von Blutgerinnseln, indem sie verhindern, dass Blutplättchen zusammenkleben.

  Frühe Antithrombotika
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96.7
Prozent der Patienten mit einem ischämischen Schlaganfall oder einem hämorrhagischen Schlaganfall, die nicht ambulant sind und am Ende des zweiten Krankenhaustages eine VTE-Prophylaxe erhalten

Bei Patienten mit einem Schlaganfall, bei dem die Bewegung zu einer unteren Extremität verloren geht oder die auf Bettruhe bleiben, besteht ein erhöhtes Risiko für die Entwicklung einer venösen Thromboembolie (VTE). Eine tiefe Venenthrombose ist ein Prozess, bei dem Blutgerinnsel auftreten und durch die Venen wandern. Studien zeigen, dass eine frühzeitige Einleitung von (vorbeugenden) Prophylaxemaßnahmen das VTE-Risiko senkt.

  VTE-Prophylaxe
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95.0
Prozent der Patienten mit einem ischämischen Schlaganfall oder TIA verschrieben bei Entlassung eine antithrombotische Therapie.

Wenn Ärzte Patienten dabei helfen möchten, Schlaganfälle durch ein Blutgerinnsel zu verhindern, werden medizinische Therapien verschrieben, die die Durchblutung verbessern. Antithrombotika sind Arzneimittel, die die Gerinnungsfähigkeit des Blutes in einer Arterie, Vene oder im Herzen beeinträchtigen.

  Antithrombotika
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98.3
Prozent der Patienten mit einem ischämischen Schlaganfall oder einer TIA mit Vorhofflimmern / -flattern, die unter Antikoagulationstherapie entlassen wurden

Antikoagulanzien (oder Blutverdünner) sind Arzneimittel, die die Blutgerinnung verzögern. Sie können es für Gerinnsel schwieriger machen, sich zu bilden, oder bestehende Gerinnsel können sich in Ihrem Herzen, Ihren Venen oder Arterien vergrößern. Zwei Beispiele sind Heparin und Warfarin. Patienten mit bestimmten Erkrankungen profitieren von dieser Therapie.

  Anticoag für AFib / Aflutter
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98.1
Prozent der Patienten mit ischämischem Schlaganfall mit LDL> = 100 oder nicht gemessenem LDL oder Cholesterinsenker vor der Aufnahme, die mit Statin-Medikamenten entlassen werden

Jüngste Erkenntnisse aus der SPARCL-Studie (Stroke Prevention by Aggressive Senkung des Cholesterinspiegels) unterstützen die Verwendung von Statinen zur Senkung des LDL-Cholesterins (schlechtes Cholesterin) bei Schlaganfallpatienten ohne vorherige Koronararterienerkrankung und einem nüchternen LDL> 100 mg / dl.

  LDL100
Prozent der Patienten mit ischämischem, TIA- oder hämorrhagischem Schlaganfall mit einer Vorgeschichte von Zigarettenrauchen, denen während des Krankenhausaufenthalts Ratschläge oder Ratschläge zur Raucherentwöhnung gegeben werden oder deren Pflegekräfte erhalten.

Rauchen erhöht das Risiko für die Entwicklung von Blutgerinnseln und Herzerkrankungen, die zu Schlaganfall, Herzinfarkt oder Herzinsuffizienz führen können. Rauchen führt dazu, dass sich Ihre Blutgefäße verdicken. Fett und Plaque haften dann an der Wand Ihrer Blutgefäße, was den Blutfluss erschwert. Zigarettenrauchen ist der am meisten veränderbare Risikofaktor, der zur vorzeitigen Morbidität und Mortalität beiträgt. In den USA sind etwa 430,000 Todesfälle zu verzeichnen. Rauchen verdoppelt das Risiko eines ischämischen Schlaganfalls nahezu. Für Ihre Gesundheit ist es wichtig, dass Sie Informationen erhalten, die Ihnen helfen, mit dem Rauchen aufzuhören, bevor Sie das Krankenhaus verlassen. Das Beenden kann helfen, einen weiteren Schlaganfall zu verhindern

  Raucherentwöhnung
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97.0
Prozent der Patienten mit ischämischem oder hämorrhagischem Schlaganfall, die sich einem Dysphagie-Screening mit einem vom Krankenhaus genehmigten Testprotokoll am Krankenbett unterziehen, bevor sie Essen, Flüssigkeiten oder Medikamente oral erhalten

Dysphagie (Schluckbeschwerden) ist eine potenziell schwerwiegende Komplikation eines Schlaganfalls. Es ist wichtig, die Schluckfähigkeit eines Patienten zu beurteilen, bevor die orale Aufnahme von Flüssigkeiten, Nahrungsmitteln oder Medikamenten genehmigt wird. Es wurde geschätzt, dass 27-50% der Schlaganfallpatienten Dysphagie entwickeln. Zu den Richtlinien gehört die Empfehlung, alle Schlaganfallpatienten auf ihre Schluckfähigkeit zu untersuchen und Patienten mit abnormalen Ergebnissen zur vollständigen Untersuchung durch einen Sprach- und Sprachpathologen oder eine andere qualifizierte Person zu überweisen.

  Dysphagie-Bildschirm
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86.8
Schlaganfall-Ausbildung

Prozentualer Anteil der Patienten mit ischämischem, TIA- oder hämorrhagischem Schlaganfall oder ihrer Pflegekräfte, denen während des Krankenhausaufenthaltes Aufklärung und / oder Aufklärungsmaterial gegeben wurde, befasst sich mit ALLEN der folgenden Themen: Persönliche Risikofaktoren für Schlaganfall, Warnzeichen für Schlaganfall, Aktivierung des medizinischen Notfallsystems; Notwendigkeit der Nachsorge nach der Entlassung und Medikamente

  Schlaganfall-Ausbildung
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94.5
Prozent der Patienten mit ischämischem oder hämorrhagischem Schlaganfall, die für Rehabilitationsleistungen untersucht wurden.

Die Auswirkungen eines Schlaganfalls können bedeuten, dass Sie Ihre tägliche Lebensweise ändern oder neu lernen müssen. Die Rehabilitation kann einige der Auswirkungen eines Schlaganfalls umkehren und die Verbesserung des Gehens, des Gleichgewichts, der Koordination, des Sprechens und des Schluckens umfassen. Ziel der Rehabilitation ist es, die Unabhängigkeit zu stärken, die körperliche Funktionsfähigkeit zu verbessern, Ihnen zu einer zufriedenstellenden Lebensqualität nach einem Schlaganfall zu verhelfen und einen weiteren Schlaganfall zu verhindern.

  Rehabilitation in Betracht gezogen
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98.1
Prozentualer Anteil an ischämischem Schlaganfall und Schlaganfall, sofern nicht anders angegeben, mit einem für die NIH-Schlaganfallskala (initial) angegebenen Wert.
  NIHSS berichtet
92.6
Dieser GWTG-Aggregatdatenbericht wurde mit dem Outcome ™ PMT®-System erstellt. Das Kopieren oder Verteilen der GWTG-Gesamtdaten ist ohne vorherige schriftliche Zustimmung der American Heart Association und Outcome Sciences, Inc. untersagt.