В ФОКУСЕ: Бариатрическая хирургия
Бариатрическая хирургия (потеря веса) уже давно признана эффективным средством, помогающим пациентам с избыточным весом лучше контролировать свой вес. А недавние новости о положительном влиянии операции по снижению веса на диабет вызвали еще больший интерес к работе отделения бариатрической хирургии NuHealth в Медицинском центре Университета Нассау. Как признанный на национальном уровне Центр передового опыта в области бариатрической хирургии, отделение имеет все возможности для того, чтобы помочь пациентам достичь своих целей по снижению веса и улучшить общее состояние здоровья.
«Ожирение является основным фактором многих изнурительных заболеваний», - отметил доктор Венкатеш Састхаконар, директор отделения бариатрической хирургии NuHealth. «Недавние исследования, показывающие, что бариатрическая хирургия может полностью избавить от диабета, подтверждают то, что мы обнаружили в течение многих лет. Это также может помочь положительно снизить гипертонию и сердечно-сосудистые заболевания ».
Два рандомизированных клинических испытания, недавно опубликованных в The New England Journal of Medicine, демонстрируют, что бариатрическая хирургия является наиболее эффективным методом лечения диабета 2 типа у пациентов с ожирением и патологическим ожирением. В исследовании, проведенном клиникой Кливленда, в течение одного года показатели ремиссии диабета у пациентов, перенесших бариатрическую операцию, составили около 40 процентов по сравнению с примерно 12 процентами у пациентов, получавших лучшую доступную фармакотерапию. Результаты исследования католического университета Рима, Италии и Нью-Йоркского пресвитерианского медицинского центра / Вейл Корнелл, показали еще более высокие показатели ремиссии - около 85 процентов для бариатрической хирургии по сравнению с нулем для медицинской терапии. Оба исследования показывают, что хирургическое вмешательство следует рассматривать как можно раньше и чаще для пациентов, борющихся с двумя эпидемиями диабета и ожирения.
Национальный институт здравоохранения США рекомендует проводить бариатрические операции для людей с ожирением с индексом массы тела (ИМТ) не менее 40, а также для людей с ИМТ 35 и серьезными сопутствующими заболеваниями, такими как диабет. Долгосрочные исследования показывают, что пациенты, перенесшие бариатрическую хирургию, могут достичь процентных потерь в пределах от 25% до 80% от избыточной массы тела и сократить свою смертность почти вдвое.
Бариатрическая операция может выполняться как минимально инвазивная (лапароскопическая) процедура, требующая всего шести небольших разрезов в брюшной полости. Все операции по снижению веса работают за счет физического изменения размера желудка, чтобы ограничить количество пищи, которую вы едите, и / или изменяя способность вашего тела усваивать пищу. Переедание сдерживается, потому что превышение емкости желудка или употребление продуктов с высоким содержанием жира вызывает тошноту и рвоту. Однако важно отметить, что успешное похудение зависит от желания человека заниматься спортом и соблюдать план здорового питания.
Регулируемый желудочный бандаж, также известный как Lap-Band®, является популярным вариантом для многих пациентов. Желудочный бандаж влечет за собой размещение бандажа, который разделяет желудок на небольшой верхний мешок и большую нижнюю часть. Вы чувствуете себя сытым раньше, так как верхний мешок маленький. Таким образом, он работает только путем ограничения количества пищи, которую вы едите. Как следует из названия, ваш хирург может настроить диапазон через порт, расположенный под кожей, чтобы обеспечить правильную потерю веса.
Недавние исследования в новостях, касающиеся бариатрической хирургии и ее эффективности в борьбе с диабетом, были сосредоточены на обходе желудка Roux en Y. Желудочное шунтирование может быть выполнено как открытая или минимально инвазивная процедура. Хирург создает небольшой желудочный мешочек и обходит часть кишечника, ограничивая как количество пищи, которую вы едите, так и возможность поглощения пищи. Обход желудка обычно позволяет быстрее потерять вес, но он необратим. Кроме того, пациент будет нуждаться в ежедневных добавках необходимых белков, витаминов и минералов после операции, потому что у них меньше возможностей для их естественного поглощения.
«Бариатрическая хирургия - эффективный вариант для тех, кто не добился или не добился больших успехов в похудении с помощью других методов», - сказал доктор Састхаконар. «Но это не волшебное решение - пациент должен придерживаться строгой диеты и вести активный образ жизни для достижения долгосрочных результатов. Вот почему наша команда врачей, медсестер, диетологов, психотерапевтов, консультантов по физическим упражнениям и других тесно сотрудничает с нашими пациентами, чтобы помочь им приспособиться к изменениям образа жизни ».
Чтобы узнать больше о вариантах бариатрической хирургии в NuHealth, звоните (516) 572-6703.