golpe

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Um acidente vascular cerebral ocorre quando um coágulo sanguíneo bloqueia uma artéria ou quando um vaso sanguíneo se rompe, interrompendo o fluxo sanguíneo para uma área do cérebro. Quando uma dessas coisas acontece, as células cerebrais começam a morrer e ocorrem danos cerebrais. Quando as células cerebrais morrem durante um acidente vascular cerebral, as habilidades controladas por essa área do cérebro podem ser perdidas. Essas habilidades incluem fala, movimento e memória. O AVC é a terceira principal causa de morte nos Estados Unidos e a principal causa de incapacidade adulta.

O Nassau University Medical Center é um Centro de AVC primário aprovado pelo Estado de Nova York. Como um centro de AVC designado, seguimos os padrões de melhores práticas e as diretrizes de alta desenvolvidas pela American Heart Association. Isso leva a melhores tempos de resposta e melhor coordenação dos cuidados com AVC ao longo de todo o continuum, da prevenção primária à reabilitação.

Chave

  At ou melhor que a média do estado de NY
  Perto da média do estado de NY
  Quarto para Melhoria
qua_prêmio    Faixa azul = melhor valor possível

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Centro Médico da Universidade de Nassau
  Medidas de Qualidade Hospitalar
NÚMERO
Média do estado de NY
Padrões de cuidados com AVC:
1 de outubro de 2017 - 30 de setembro de 2018
Porcentagem de pacientes com acidente vascular cerebral isquêmico agudo que chegam ao hospital dentro de 120 minutos (2 horas) do tempo conhecido pela última vez e para os quais o t-PA IV foi iniciado neste hospital dentro de 180 minutos (3 horas) do tempo conhecido pela última vez

Para receber um tratamento contra a obstrução do coágulo, como o t-PA, sua condição deve ser diagnosticada como um acidente vascular cerebral isquêmico (causado por uma artéria bloqueada). . O tempo é muito importante.

  IV t-PA chegar 2 horas, tratar por 3 horas
88.6
Porcentagem de pacientes com AVC isquêmico ou AIT que recebem terapia antitrombótica até o final do segundo dia de hospital

A terapia antitrombótica funciona melhorando o fluxo sanguíneo. Dois agentes são usados: Anticoagulantes (anticoagulantes) são medicamentos que atrasam a coagulação do sangue. Eles dificultam a formação de coágulos ou impedem que os coágulos existentes aumentem as veias ou artérias do coração. Os medicamentos antiplaquetários evitam a formação de coágulos sanguíneos, impedindo que as plaquetas se colem.

  Antitrombóticos precoces
qua_prêmio
96.7
Porcentagem de pacientes com AVC isquêmico ou AVC hemorrágico e não ambulatoriais que recebem profilaxia para TEV até o final do segundo dia de hospital

Pacientes que sofreram um derrame que envolve alguma perda de movimento para uma extremidade inferior ou mantidos em repouso no leito têm maior risco de desenvolver tromboembolismo venoso (TEV). A trombose venosa profunda é um processo no qual coágulos sanguíneos ocorrem e viajam pelas veias. Estudos mostram que o início precoce de medidas profiláticas (preventivas) demonstrou diminuir o risco de TEV.

  Profilaxia para TEV
qua_prêmio
95.0
Porcentagem de pacientes com acidente vascular cerebral isquêmico ou AIT prescritos terapia antitrombótica na alta.

Quando os médicos desejam ajudar os pacientes a prevenir derrames causados ​​por um coágulo sanguíneo, são prescritas terapias médicas que melhoram o fluxo sanguíneo. Os antitrombóticos são medicamentos que interferem na capacidade do sangue de coagular em uma artéria, veia ou coração.

  Antitrombóticos
qua_prêmio
98.3
Porcentagem de pacientes com acidente vascular cerebral isquêmico ou AIT com fibrilação atrial / flutter alta na terapia anticoagulante

Anticoagulantes (ou anticoagulantes) são medicamentos que atrasam a coagulação do sangue. Eles podem dificultar a formação de coágulos ou manter os coágulos existentes aumentando em seu coração, veias ou artérias. Dois exemplos são heparina e varfarina. Pacientes com certas condições médicas se beneficiarão com esta terapia.

  Anticoag para AFib / Aflutter
qua_prêmio
98.1
Porcentagem de pacientes com AVC isquêmico com LDL> = 100, ou LDL não medido, ou com redutor de colesterol antes da internação, que recebem alta com medicação estatina

Evidências recentes do ensaio de Prevenção de AVC por Redução Agressiva nos Níveis de Colesterol (SPARCL) apóiam o uso de estatinas para reduzir o colesterol LDL (mau) em pacientes com AVC sem doença arterial coronariana prévia e um LDL em jejum> 100 mg / dL.

  LDL 100
Porcentagem de pacientes com acidente vascular cerebral isquêmico, AIT ou hemorrágico com histórico de tabagismo, que são ou cujos cuidadores são, que receberam conselhos ou aconselhamento para parar de fumar durante a internação hospitalar.

Fumar aumenta o risco de desenvolver coágulos sanguíneos e doenças cardíacas, que podem resultar em derrame, ataque cardíaco ou insuficiência cardíaca. Fumar faz com que seus vasos sanguíneos engrossem. A gordura e a placa grudam na parede dos vasos sanguíneos, o que dificulta o fluxo do sangue. O tabagismo é o fator de risco mais alterável que contribui para a morbimortalidade prematura, sendo responsável por aproximadamente 430,000 mortes nos Estados Unidos. Fumar quase dobra o risco de derrame isquêmico. É importante para sua saúde obter informações para ajudá-lo a parar de fumar antes de sair do hospital. Sair pode ajudar a prevenir outro derrame

  Parar de Fumar
qua_prêmio
97.0
Porcentagem de pacientes com acidente vascular cerebral isquêmico ou hemorrágico submetidos à triagem para disfagia com um protocolo de teste de cabeceira aprovado pelo hospital antes de receberem alimentos, líquidos ou medicamentos por via oral

A disfagia (dificuldade em engolir) é uma complicação potencialmente grave do AVC. É importante avaliar a capacidade do paciente de engolir, antes de aprovar a ingestão oral de líquidos, alimentos ou medicamentos. Estima-se que 27-50% dos pacientes com AVC desenvolvam disfagia. As diretrizes incluem a recomendação de que todos os pacientes com AVC sejam examinados quanto à capacidade de engolir e aqueles com resultados anormais sejam encaminhados para um exame completo por um fonoaudiólogo ou outro indivíduo qualificado.

  Tela de Disfagia
qua_prêmio
86.8
Educação de AVC

Porcentagem de pacientes com acidente vascular cerebral isquêmico, AIT ou hemorrágico ou seus cuidadores que receberam educação e / ou materiais educacionais durante o internamento, abordando TODOS os seguintes itens: fatores de risco pessoais para acidente vascular cerebral, sinais de alerta para acidente vascular cerebral, ativação do sistema médico de emergência, necessidade de acompanhamento após a alta e medicamentos

  Educação de AVC
qua_prêmio
94.5
Porcentagem de pacientes com AVC isquêmico ou hemorrágico que foram avaliados para serviços de reabilitação.

Os efeitos de um derrame podem significar que você deve mudar ou reaprender como vive no dia a dia. A reabilitação pode reverter alguns dos efeitos de um derrame e pode incluir melhorar a caminhada, equilíbrio, coordenação, fala e deglutição. Os objetivos da reabilitação são aumentar a independência, melhorar o funcionamento físico, ajudá-lo a ter uma qualidade de vida satisfatória após o derrame e ajudar a prevenir outro derrame.

  Reabilitação Considerada
qua_prêmio
98.1
Porcentagem de acidente vascular cerebral isquêmico e acidente vascular cerebral (AVC) não especificado de outra forma com pontuação relatada para NIH Stroke Scale (Initial).
  NIHSS reportado
92.6
Este relatório de dados agregados GWTG foi gerado usando o sistema Outcome ™ PMT®. A cópia ou distribuição dos dados agregados GWTG é proibida sem o consentimento prévio por escrito da American Heart Association and Outcome Sciences, Inc.